盤政辦發(fā)〔2016〕64號

各縣、區(qū)人民政府，遼東灣新區(qū)，遼河口生態(tài)經(jīng)濟區(qū)，市政府各部門、各直屬機構(gòu)：

    經(jīng)市政府同意，現(xiàn)對《盤錦市城鎮(zhèn)居民大病保險實施方案》（盤政辦發(fā)〔2016〕28號）文件中第四條“籌資機制”的第（四）項“盈虧處理”內(nèi)容予以調(diào)整和補充說明如下：

    堅持合同期內(nèi)收支平衡、保本微利的原則?？刂粕虡I(yè)保險機構(gòu)盈利率在當年大病保險籌資額度的3%—5%之間。大病保險超額結(jié)余及政策性虧損實行動態(tài)調(diào)整機制，盈利額度超出盈利率控制線以上部分，返還至城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹳~戶;因居民基本醫(yī)療保險政策調(diào)整等政策性原因給商業(yè)保險機構(gòu)帶來虧損時，由基本醫(yī)療保險基金和商業(yè)保險機構(gòu)分攤，具體分攤比例在保險合同中載明，同時支付給商業(yè)保險機構(gòu)運營成本。非政策性原因發(fā)生的虧損，基本醫(yī)療保險基金不予分攤，運營成本也由商業(yè)保險機構(gòu)自行承擔(dān)。

盤錦市人民政府辦公室

2016年5月4日